Di belakang Lulur: Gigitan, Goresan, dan Cedera Lainnya

2024 Pengarang: Carol Cain | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 08:18

Hubungi Penulis

Tanganku, pasca-penjahitan

Saat Si Anjing Menggigit

Saya digigit di tempat kerja sebelas hari yang lalu. Itu adalah situasi yang saya tahu akan saya temui suatu hari nanti di klinik; setiap dokter, teknisi, dan asisten mengetahui dengan baik dan baik bahwa bekerja dengan hewan berarti Anda mungkin tergores atau digigit. Ada tingkat cedera, pasti, dan hampir semua orang meninggalkan minggu dengan beberapa pertengkaran baru di kulit mereka. Tetapi ada beberapa yang nyata, bukan hanya potongan atau abrasi yang layak. Dan semua orang tahu itu hanya masalah waktu sebelum Anda menemukan hewan peliharaan yang hanya memiliki nomor Anda. Punyaku adalah labrador retriever seberat 50 pon yang sudah mengisi kantor dokter hewan sebagai anak anjing. Bocah malang telah keluar masuk klinik untuk perawatan parvo, batuk kandang, dan berbagai macam luka selama kehidupan yang sangat singkat satu tahun. Dia sudah muak dengan Tempat Berbau Aneh dengan People in Scrubs. Kami adalah orang jahat di mata kebanyakan hewan. Saya tidak menyalahkan mereka. Mereka tidak tahu apa yang sedang terjadi, kami mengukur suhu mereka dengan cara yang sangat, ahem, kasar tanpa penjelasan, dan kemudian kami menusuk mereka dengan jarum. Ini tidak menyenangkan. Saya akan sedikit enggan untuk pergi ke dokter jika tidak ada yang berkomunikasi dengan cara saya dan melakukan hal-hal tanpa persetujuan saya juga.

Jadi ketika dia datang untuk membersihkan gigi sederhana dan teknologi lain mencoba untuk mendapatkan tanda vitalnya, dia menggigit lengannya. Tidak cukup keras untuk mematahkan kulit, tetapi ia memar ke dalam jaringan yang dalam. Pemiliknya memberi tahu kami bahwa dia cerdik dan gugup, tetapi ketika kami memeriksanya, dia tampak bersemangat dan gelisah. Itu cukup umum untuk hewan peliharaan yang dikeluarkan untuk prosedur bedah. Jadi serangan tiba-tiba pada rekan kerja saya sedikit tidak terduga, terutama karena dia melakukan semua teknik "bagaimana mendekati anjing". Dia menyerah untuk mencoba tanda vital sampai dokter datang, karena dokter berwenang untuk mengambil langkah dan prosedur selanjutnya sesuai kebutuhan.

Saya menawarkan diri untuk membantu ketika dokter saya di operasi meminta bantuan agar dia dinilai. Kami pergi ke area kandang dan dia telah masuk ke mode pertahanan penuh: menggonggong dengan marah, rambut terangkat, mundur ke sudut, menggeram dan menggeram. Tidak mungkin kami mengeluarkannya dari sana secara normal. Dokter, yang tidak ingin melepaskan tangan kami, meraih apa yang dikenal sebagai tiang rabies dan menariknya dengan hati-hati dari kandang. Dia berkelahi habis-habisan, dan ketika dia memegangnya ke tanah di kejauhan, aku mencoba untuk memberangusnya. Di situlah letak kesalahan kita.

Dia membentak dan mencoba untuk mendekati saya meskipun dokter saya menyematkannya dengan sangat kuat, dan berhasil mendapatkan kaki kanan saya pada satu upaya semacam itu. Jika saya tidak mengenakan sepatu bot yang sangat tebal, akan ada kerusakan yang signifikan pada kaki saya. Seperti itu, dia hanya menusuk sepatu bot kulit domba. Saya terus berusaha. Kesalahan saya. Dengan memutar kepalanya, dia meraih tangan kiriku dan bergetar sekali. Sisanya adalah kepedihan putih panas, penilaian cepat atas fakta bahwa tangan saya sekarang agak terbuka dengan baik, dan dokter saya memilih untuk membatalkan upaya demi meminta pemiliknya datang dan mengambilnya. Kami tidak akan dapat bekerja dengan aman pada hewan ini, dan tidak ada yang produktif akan datang dari upaya lebih lanjut.

Delapan belas jahitan di ruang gawat darurat, beberapa suntikan untuk mematikan rasa di daerah itu, x-ray untuk memastikan tidak ada tulang yang patah, dan belat untuk menghitung apa yang disebut fraktur gaib: patah tulang yang tidak mudah lihat di x-ray.

Protokol

Pertanyaan yang saya temukan paling sering ditanyakan oleh orang-orang di luar kedokteran hewan adalah, "apa yang terjadi pada anjing?" (Bukannya mereka tidak bertanya apakah aku baik-baik saja; aku tidak menyarankan mereka benar-benar melewati kesejahteraanku untuk menanyakan apakah anjing itu baik-baik saja!) Sebenarnya, bahkan saya tidak tahu persis apa protokolnya ketika seorang karyawan veteriner digigit cukup parah sehingga memerlukan perawatan medis. Setidaknya, tidak sampai terjadi pada saya. Yang bisa saya katakan dari sini adalah protokol untuk kantor saya sendiri.

Sederhananya, hewan itu tidak dianggap bersalah oleh klinik. Seperti yang saya sebutkan sebelumnya, kita semua tahu itu risiko bahwa anjing atau kucing seseorang akan bereaksi buruk karena berada dalam perawatan kita karena lingkungan yang aneh, bau, suara, dan orang-orang mengejeknya dengan hal-hal yang runcing. Bahkan kucing yang paling manis atau anjing yang paling jinak memiliki apa yang oleh dokter hewan disebut sebagai "ambang batas": titik di mana kesabaran hewan berakhir, dan tidak lagi mau mentolerir penanganan untuk prosedur veteriner. Beberapa memiliki ambang yang lebih pendek daripada yang lain. Teknologi dan dokter hewan harus terus-menerus mengamati perilaku hewan untuk tanda-tanda stres yang meningkat untuk menghindari provokasi. Terkadang kita tidak punya pilihan: jika hewan itu mengeluarkan darah, tidak masalah seberapa parahnya itu, kita memiliki untuk menstabilkan hewan atau mengambil risiko kematiannya. Tetapi biasanya kita memantau tanda-tanda - ekor yang kaku, geraman yang halus, bibir yang terangkat - untuk mengetahui kapan kita mulai melanggar batas pada kesabaran pasien kita.

Jadi ketika kita salah mengindahkan toleransi hewan, atau jika mereka tidak memulainya, kita tidak menyalahkan binatang itu. Kami tidak menuntut, kami tidak menuntut, kami tidak menipu pemilik karena memiliki hewan yang menyerang seseorang. (Memang, jika pemiliknya secara sadar memiliki seekor binatang yang menyerang orang dan tidak menceritakan kami, itu cerita yang berbeda. Itu adalah hewan peliharaan yang dapat melukai seseorang terlepas dari keadaan, dan kami biasanya tidak membiarkan mereka masuk ke klinik kami.) Namun, kami harus mengajukan Laporan Gigitan Hewan, apakah kami mau atau tidak. Hukum adalah hukum, dan ketika saya tahu, begitu saya memberi tahu mereka apa yang terjadi di tempat kerja, mereka meminta keamanan untuk datang dan mencatat semua informasi yang saya miliki. Yang mengatakan, selama hewan itu tidak mau menggigit orang, semua yang dilakukannya adalah duduk di file di suatu tempat di kantor catatan polisi.

Saya mencari konsekuensi hukum dan protokol untuk gigitan di klinik setelah itu terjadi karena penasaran. Ada sedikit gangguan rapi yang sangat baik dari presedensi hukum di Nolo.com, dengan berbagai kutipan dan bab dan artikel yang tidak masuk akal bagi saya dalam hal terminologi hukum. (Tautan di bawah ini jika Anda ingin ikhtisar hukum lengkap.)

Singkatnya, tidak ada yang terjadi pada hewan itu sendiri, dan bahkan pemiliknya tidak punya banyak masalah jika klinik melaporkan gigitannya. (Ada setidaknya satu kasus di klinik saya di mana seekor binatang menggigit ibu pemiliknya sehari sebelum kami melihatnya untuk membuat janji, dan polisi muncul di depan pintu mereka untuk mencatat laporan gigitan hewan. Satu-satunya alasan polisi diberitahu karena gigitannya cukup parah sehingga memerlukan perawatan medis dan dokter memanggilnya - bukan kita.)

Kekhawatiran terbesar yang kami miliki setelah gigitan apa pun - kucing, anjing, atau lainnya - tidak menyalahkan hewan itu. Apakah kita akan baik-baik saja atau tidak, perlu perhatian medis, dan jika hewan itu mutakhir tentang vaksinasi. Jika anjing atau kucing menggigit kita tidak memiliki catatan rabies, itu ketika komplikasi hukum terjadi.

Nolo.com - Ensiklopedia Hukum

Jika Anjing Melukai Dokter Hewan | Nolo.com Biasanya, cedera dari anjing hanyalah risiko yang diambil oleh setiap dokter hewan.

Kucing vs. Anjing

Saya juga pernah ditanya pertanyaan, "mana yang lebih buruk, gigitan kucing atau gigitan anjing?" Menurut pendapat saya yang sederhana, keduanya buruk, tetapi dengan cara yang berbeda. Berikut ini rinciannya. Gigitan anjing cukup mudah, tetapi banyak kerusakan didasarkan pada jenis. Tergantung pada jenisnya, ada tekanan rata-rata 400-700 PSI, jadi ada kemungkinan tinggi patah tulang, terutama di tangan. Tidak mungkin Anda akan berakhir dengan pemain jika Anda diserang oleh Chihuahua, tetapi Labrador akan berpotensi melepas jari jika Anda beruntung. Trah tertentu, seperti terrier, akan "mengguncang" apa pun yang ada di mulut mereka. Ini dapat menghilangkan sejumlah besar jaringan dan menyebabkan banyak laserasi bahkan jika mereka hanya sekali memegang Anda.

Kekhawatiran utama dengan gigitan anjing adalah kerusakan jaringan (termasuk saraf yang terputus, ligamen, tendon, dan jaringan otot), patah tulang, dan - ya - infeksi. Konsep bahwa mulut anjing "lebih bersih" daripada manusia mungkin akurat dalam hal jumlah bakteri, tetapi ingatlah bahwa gigitan masih gigitan. Masih ada bakteri yang hadir, dan yang memperburuknya, anjing memiliki kebiasaan buruk mengoleskan hal-hal yang mungkin terkontaminasi bakteri feses. Jika Anda menemukan diri Anda dalam situasi di mana Anda dijahit untuk gigitan anjing, harapkan dokter Anda meninggalkan sejumlah laserasi terbuka untuk memungkinkan bakteri untuk melarikan diri, dan membeli beberapa probiotik - Anda akan membutuhkan mereka untuk melawan efek antibiotik yang akan diresepkan dokter kepada Anda.

Dengan kucing, masalahnya adalah bakteri. Mulut kucing terkenal infeksius, mengakibatkan infeksi yang sangat cepat bahkan dari tusukan tunggal. Kucing memiliki gigi seperti paku kecil, dan gigitannya lebih kecil kemungkinannya untuk merobek jaringan karena mendorong bakteri jauh ke dalam lapisan jaringan, tidak seperti menginjak kuku. Jadi, meskipun kerusakan yang diamati mungkin kurang, ada kemungkinan Anda tetap ingin pergi ke dokter untuk memastikan bahwa Anda dirawat karena kemungkinan infeksi. Gigitan kucing juga memiliki kebiasaan aneh dalam memutus pembuluh darah, jadi Anda akan mendapati bahwa mereka sedikit berdarah. Dapatkan memeriksakannya ke dokter untuk memastikan berhenti tepat, serta mendapatkan antibiotik yang mungkin Anda butuhkan.

Goresan kucing tidak lebih baik. Sementara mereka cenderung lebih dangkal, laserasi dari goresan kucing bisa cukup dalam untuk menyebabkan sedikit kerusakan. Mereka juga tidak jauh lebih bersih daripada gigi mereka, dan cenderung menyebabkan infeksi yang dihasilkan. Kekhawatiran utama dengan gigitan dan goresan kucing selain infeksi adalah kerusakan jaringan, kerusakan potensial pada tendon, dan kerusakan pembuluh. Bergantung pada kedalaman laserasi, Anda mungkin perlu atau tidak perlu dijahit, tetapi Anda mungkin masih akan diberikan antibiotik.

Anda mungkin memperhatikan polanya. Hewan membawa banyak bakteri, dan cedera yang berhubungan dengan gigitan dan goresan akan selalu perlu diperhitungkan untuk itu. Pastikan Anda memiliki catatan vaksinasi, karena dokter Anda ingin tahu kapan Anda baru saja mendapat suntikan tetanus.

Jadi akhirnya? Tidak ada yang "lebih baik" atau "lebih buruk" dari sudut pandang saya. Kecil kemungkinannya kucing akan membunuh Anda begitu saja untuk tenggorokan Anda, tetapi justru itulah manfaatnya.

Biters dan Trah

Jadi, ras mana yang lebih cenderung menggigit? Saya telah mendengar sejumlah orang terkejut ketika saya memberi tahu mereka bahwa gigitan saya berasal dari Labrador muda, tetapi ketika saya berbicara dengan dokter ruang gawat darurat veteran, dia mengangguk dengan sadar dan mengatakan dia telah melihat beberapa gigitan Labrador di UGDnya sebelumnya. Kebanyakan orang menganggap itu adalah Pit Bull sampai saya memberi tahu mereka sebaliknya. Tapi siapa penggigit sebenarnya? Ternyata, tidak ada jawaban yang jelas untuk pertanyaan itu. Pada bulan Desember 2005, sekelompok Chihuahuas menyerang seorang polisi, mengirimnya ke rumah sakit karena cedera ringan. Ada sejumlah grup di luar sana yang akan memberi tahu Anda bahwa Pit Bulls adalah setan dan bertanggung jawab langsung atas lebih dari setengahnya (59% tampaknya merupakan jumlah yang paling banyak dikutip) dari semua gigitan anjing yang fatal, dengan Rottweiler masuk di tempat kedua yang jauh. (14% menjadi angka paling umum yang saya lihat). Tetapi penelitian lebih lanjut ke dalam statistik laporan aktual mengarah ke tidak ada jawaban yang jelas. Menurut Dewan Riset Anjing Nasional, belum ada cara yang dapat diandalkan untuk melaporkan gigitan anjing berdasarkan data yang akurat. Laporan polisi dibuat, tetapi pengidentifikasian apa "gigitan" sebenarnya tidak konsisten - apakah itu merusak kulit, apakah ada kontak dengan air liur, dll - dan kemudian ada masalah identifikasi breed.

Ada sejumlah pemilik yang akan bersumpah atas dan ke bawah bahwa anjing mereka adalah Pit Bull, padahal itu benar-benar tidak ada, tetapi campuran Boxer. Sebaliknya, ada lebih banyak lagi pemilik yang akan menjanjikan anjing mereka bukan Pit Bull (terutama di lokal seperti Denver, di mana kepemilikan Pit Bull secara teknis ilegal) dan beri tahu kami bahwa itu adalah campuran American Bulldog. Saya telah bertemu dengan seekor anjing yang tampak persis seperti Labrador hitam, dari wajah ke telinga ke tubuh ke ekor, yang ternyata semuanya dari Akita hingga Great Dane dalam penanda DNA-nya. Jadi ketika seekor anjing gigitan dilaporkan, apakah kita mengidentifikasi anjing dengan benar? Apakah kita benar-benar tahu siapa yang menggigit? Menurut NCRC, kutipan:

Para penulis melaporkan bahwa jenis anjing atau anjing tidak dapat diidentifikasi secara andal dalam lebih dari 80% kasus. Akun-akun berita saling tidak setuju satu sama lain dan / atau dengan laporan-laporan pengendalian hewan dalam sejumlah besar insiden, menimbulkan keraguan pada keandalan atribusi breed dan lebih umum untuk menggunakan laporan media sebagai sumber utama data untuk studi ilmiah. Hanya dalam 45 (18%) dari kasus dalam penelitian ini yang bisa peneliti ini membuat keputusan yang valid bahwa hewan itu adalah anggota dari jenis yang berbeda, diakui. Dua puluh breed berbeda, bersama dengan dua campuran yang diketahui, diidentifikasi sehubungan dengan 45 insiden tersebut.

Jadi, di mana itu meninggalkan kita? Anjing menggigit. Begitu juga kucing, tetapi tidak ada yang menanyakan pertanyaan jenis apa kucing itu. Jelas dan sederhana: kita membutuhkan lebih banyak data, dan kita perlu pengidentifikasi yang lebih baik. Sampai saat itu, tidak mungkin untuk mengatakan apakah seekor jantan yang utuh lebih mungkin untuk menggigit daripada betina yang dipandulkan, apalagi ras mana yang lebih rentan untuk digigit daripada yang lain.

Kata-kata terakhir

Pada akhirnya itu semua, gigitan terjadi di bidang kedokteran hewan. Anjing dan kucing sama-sama menggigit dan mencakar kita. Itu terjadi. Kami berharap untuk menghindari mereka sebaik mungkin, tidak hanya untuk keselamatan kami, tetapi untuk kesejahteraan pasien kami serta ketenangan pikiran untuk klien kami. Ketika mereka mengetahui bahwa saya telah digigit anjing mereka, keluarga yang cantik mengirimi saya bunga dengan kartu Get Well Soon yang dilampirkan dengan permintaan maaf.

Mereka tidak harus melakukan itu. Saya tidak mengharapkannya. Saya hanya melakukan pekerjaan saya, anjing itu stres dan bereaksi, tidak ada kesalahan di sana. Sejujurnya, kita seharusnya membatalkan semuanya begitu dia menggigit teknologi lainnya, meskipun kulitnya tidak rusak. Kami tidak melakukannya, dan itulah hasilnya. Tetapi saya akan menjadi pembohong jika saya tidak mengatakan bahwa saya terharu sampai menangis oleh kebaikan dari gerakan itu. Hei, agak sakit, dan aku berubah dari pucat menjadi agak hijau karena kaget semuanya sementara mereka berusaha menghentikan pendarahan. Ini bukan memori kerja favorit saya. Tapi itu terjadi, dan kita tidak akan pernah menyalahkan binatang untuk itu. Itu hanya sebagian dari risiko yang kita ambil saat memakai scrub di pagi hari.

pertanyaan