Tanda-Tanda Krisis Addisonian pada Anjing

2024 Pengarang: Carol Cain | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 17:18

Masalah Kelenjar Adrenal pada Anjing

Anda mungkin tidak pernah memperhatikan kelenjar adrenal anjing Anda sampai mereka mulai menyebabkan masalah anjing Anda, membuat mereka merasa di bawah cuaca dan sengsara.

Pada manusia dan anjing, kelenjar adrenal (juga dikenal sebagai kelenjar suprarenal karena mereka duduk di atas ginjal) bertanggung jawab atas banyak fungsi penting yang penting bagi kehidupan. Secara khusus, kelenjar adrenal menghasilkan aldosteron mineralokortikoid, yang membantu mengatur tekanan darah dan elektrolit (garam, kalium, klorida) dan kortisol glukokortikoid yang dilepaskan selama periode stres dan sebagai respons terhadap episode gula darah rendah.

Saat bekerja dengan baik, kelenjar adrenal anjing Anda memastikan semuanya berjalan dengan lancar. Ketika kelenjar adrenal berhenti bekerja sebagaimana mestinya, terlalu sedikit hormon kelenjar adrenal dapat diproduksi, yang mengarah ke kondisi medis yang dikenal sebagai penyakit Addison, juga dikenal sebagai hypoadrenocorticism.

Alasan mendasar mengapa kelenjar adrenal mungkin tidak lagi berfungsi sebagaimana mestinya berasal dari beberapa faktor:

• Kondisi autoimun (sistem kekebalan tubuh keliru menghancurkan beberapa jaringan adrenalnya sendiri)
• Infeksi
• Bentuk kanker tertentu
• Penghentian pemberian steroid secara mendadak (karenanya, mengapa begitu penting menyapih anjing dari prednison)

Ketika kelenjar adrenalin rusak, rantai kejadian dapat terjadi yang dapat menyebabkan beberapa gejala. Gejala-gejala ini sering tidak mudah dikenali sampai mereka memburuk dari waktu ke waktu dan mengarah pada apa yang dikenal sebagai krisis Addisonian.

Tahukah kamu?

Beberapa ras anjing yang berasal dari Lingkar Pasifik, seperti Akita dan Shiba Inu, secara alami meningkatkan kadar kalium. Anjing-anjing ini mungkin secara palsu menunjukkan gejala-gejala yang mungkin mengarah ke Addison. Namun, setelah dites dengan tes stimulasi ACTH, anjing-anjing ini tidak positif mengidap penyakit Addison.

Penyakit Addison: "The Great Pretender"

Dalam bidang medis, istilah patognomonik digunakan untuk menggambarkan gejala yang secara khusus merupakan karakteristik dari suatu penyakit atau kondisi tertentu. Misalnya, di antara manusia, rasa sakit yang tajam bermigrasi ke kuadran kanan bawah perut sering patognomonik usus buntu.

Ketika datang ke penyakit Addison, penyakit ini sering jauh dari menghasilkan gejala yang bersifat patognomonik. Penyakit Addison pada manusia dan anjing diketahui menyebabkan gejala-gejala yang tidak jelas yang mungkin meniru tanda-tanda klinis yang terkait dengan beberapa penyakit lain, dan secara tepat dijuluki "the great pretender."

Tanda-tanda yang terlihat pada anjing yang menderita penyakit Addison termasuk:

• Penurunan berat badan
• Kelesuan
• Kehilangan selera makan
• Muntah dan diare yang terputus-putus
• Gemetar
• Meningkatkan minum dan meningkatkan buang air kecil
• Episode kelemahan

Karena gejala yang tidak jelas dan fakta bahwa ada beberapa gangguan yang lebih umum yang menyebabkan gejala-gejala ini, banyak dokter hewan gagal untuk segera mendiagnosis penyakit Addison pada anjing dengan asumsi itu adalah sesuatu yang lebih umum.

Anjing yang menderita penyakit Addison sering keliru didiagnosis menderita penyakit radang usus, gastroenteritis hemoragik, pankreatitis, dan gagal ginjal akut atau kronis. Hal ini menyebabkan pemilik anjing menghabiskan banyak uang untuk tes diagnostik dan perawatan yang salah sambil kehilangan waktu yang berharga.

Keluhan Pemilik Dengan Persentase Berdasarkan Frekuensi

	Gejala	Kejadian
Kehilangan selera makan	77%
Muntah	68%
Kelesuan	64%
Kelemahan	38%
Penurunan berat badan	23%
Diare	22%
Gemetar	21%
Meningkatkan minum	15%
Penyakit Waxing / Waning	10%
Perut sensitif	9%

Sumber: Feldman EC dan Nelson RW Canine and Feline Endocrinology and Reproduction. Philadelphia WB Saunders 1987

Tanda-Tanda Krisis Addisonian pada Anjing

Gejala-gejala penyakit Addison pada anjing cenderung tidak jelas, bertambah dan berkurang, dan berkembang perlahan; mereka sering diabaikan sampai suatu peristiwa yang menegangkan terjadi (seperti menaiki anjing dalam kandang atau bergerak) yang akan menyebabkan penyakit akhirnya "menjadi kepala".

Pada titik puncaknya, gejala-gejala berkembang dan menjadi jauh lebih buruk yang mengarah ke apa yang disebut krisis Addisonian, atau kekurangan adrenal akut. Tanda-tanda krisis Addisonian cenderung menonjol dan sering menyebabkan kunjungan dokter hewan darurat atau perjalanan ke rumah sakit darurat. Biasanya, anjing yang terkena akan mengalami gejala berikut:

Kehilangan selera makan

Anjing yang terkena akan menolak untuk makan. Kurangnya nafsu makan ini dapat terjadi berjam-jam atau berhari-hari sebelum perkembangan berlangsung dan pemilik anjing mencari intervensi dokter hewan.

Muntah dan Diare Parah

Anjing yang menderita krisis Addisonian dapat mengalami sakit perut yang parah bersama dengan muntah dan diare. Anjing mungkin muntah beberapa kali. Muntah disaksikan di 68 persen pemilik anjing ketika anjing mereka mengalami krisis, menurut grafik di atas oleh Feldman dan Nelson yang dirujuk di atas.

Diare bisa parah juga dengan anjing yang mengalami merah, darah segar dalam tinja anjing (hematochezia) atau darah yang dicerna dalam tinja (melena), biasanya muncul sebagai diare yang gelap dan berlama-lama.

Dehidrasi (Kehilangan Cairan)

Ketika kelenjar adrenal anjing tidak lagi berfungsi sebagaimana mestinya, akan ada kekurangan aldosteron yang, seperti yang telah kita lihat sebelumnya, bertanggung jawab untuk menjaga elektrolit anjing dalam kendali.

Karena itu, dengan sedikit aldosteron, tubuh mengeluarkan natrium dalam jumlah besar sementara kalium dipertahankan. Anjing yang terkena mengalami natrium rendah (hiponatremia) dan kalium tinggi (hiperkalemia). Ketika terlalu banyak natrium yang hilang dan anjing banyak muntah dan diare, anjing menjadi dehidrasi.

Dehidrasi dapat dikenali pada anjing dengan mengangkat kulit di atas leher dan / atau bahu. Pada anjing yang terhidrasi dengan baik, kulit akan kembali dengan cepat; pada anjing yang mengalami dehidrasi, akan lambat untuk turun atau bahkan lebih buruk, tetap diangkat. Anjing yang mengalami dehidrasi juga bisa mengalami mata cekung.

Kelemahan Otot Yang Dalam

Kalium memainkan peran besar dalam berfungsinya banyak otot termasuk otot rangka dan otot jantung. Ketika tingkat kalium terkena dampak, ini dapat menyebabkan penekanan aktivitas listrik otot yang menyebabkan kram otot dan kelemahan otot.

Gemetar

Gemetar adalah gejala yang dilaporkan oleh beberapa pemilik anjing menyaksikan krisis Addisonian pada anjing mereka. Anjing itu mungkin gemetaran seolah merasa kedinginan. Gemetar bisa dipicu oleh kadar glukosa darah rendah.

Detak Jantung Lambat

Denyut jantung yang lambat, yang secara medis dikenal sebagai bradikardia, adalah gejala yang terkait dengan krisis Addison pada anjing dan itu disebabkan oleh peningkatan kadar kalium. Kadar kalium yang tepat penting untuk menjaga irama jantung yang sehat. Ketika tingkat kalium melonjak ke tingkat yang berbahaya, aktivitas listrik otot jantung dapat sangat terpengaruh dan dapat menyebabkan denyut nadi yang lambat, lemah atau tidak teratur dan bahkan henti jantung.

Tekanan darah rendah

Sodium memainkan peran penting dalam membantu menjaga tekanan darah normal. Dengan kadar natrium yang lebih rendah, anjing dapat mengalami tekanan darah rendah karena pemborosan natrium ginjal dan retensi kalium.

Karena sirkulasi yang baik memungkinkan darah yang kaya oksigen mencapai jaringan anjing, ketika anjing mengalami tekanan darah rendah, gusi dapat menjadi pucat yang menandakan situasi darurat.

Gula darah rendah

Kortisol berperan dalam pengaturan gula darah; pada anjing yang menderita penyakit Addison, kadar glukosa darah mungkin terlalu rendah. Ini dapat menyebabkan rangkaian peristiwa yang berjenjang. Dalam hipoadrenokortisme atipikal, anjing dapat mengembangkan kelemahan dan bahkan kejang sebagai akibat dari kadar glukosa yang rendah.

Jatuh

Sebagai konsekuensi dari kelemahan otot dan potensi pusing yang dapat terjadi selama krisis adrenal, anjing dapat tersandung, terhuyung, dan tampak bingung. Gerakan yang lambat dan tidak terkoordinasi juga dapat terjadi dan komplikasi lebih lanjut yang mempengaruhi seluruh tubuh dapat menyebabkan anjing akhirnya terjatuh.

Syok hipovolemik

Penurunan kadar natrium dalam tubuh dapat menyebabkan syok hipovolemik yang menghancurkan. Syok hipovolemik berarti bahwa cairan dalam tubuh anjing Anda turun dan menurunkan volume darah keseluruhan anjing Anda.

Perawatan Darurat untuk Krisis Addisonian pada Anjing

Jika anjing Anda pernah mengalami gejala krisis Addisonian, segera temui dokter hewan Anda. Jika tidak diobati, kondisi ini dapat dengan cepat berubah menjadi mematikan. Setelah presentasi, dokter hewan Anda akan bekerja untuk mengobati syok hipovolemik dan tanda-tanda penyakit lainnya sesegera mungkin. Tujuan utamanya adalah mengobati syok, dan perawatan biasanya lebih diutamakan bahkan sebelum melakukan tes stimulasi ACTH untuk mengkonfirmasi diagnosis penyakit yang mendasari Addison.

• Perawatan utamanya melibatkan terapi cairan sehingga untuk memperbaiki dehidrasi anjing dan kadar natrium dan kalium yang tinggi.
• Terapi glukokortikoid sering kali mencakup pemberian deksametason natrium fosfat intravena, dan begitu anjing stabil, pemilik anjing dapat memberikan steroid secara oral.
• Terapi mineralokortikoid dapat termasuk fludrokortison asetat (Florinef) dapat diberikan. Pilihan pengobatan lain adalah desoxycorticosterone pivalate (DOCP), juga dikenal sebagai Percorten, diberikan secara subkutan atau intramuskuler setiap 21 hingga 28 hari.
• Pemeriksaan rutin tingkat elektrolit anjing harus dijadwalkan untuk memantau setiap perubahan elektrolit yang mungkin menyarankan perubahan dalam terapi.

Terapi untuk penyakit Addison pada anjing bersifat jangka panjang, artinya seumur hidup anjing. Meskipun penyakit Addison bersama dengan krisis Addisonian pada anjing bisa sangat menakutkan, kabar baiknya adalah setelah anjing stabil, prognosisnya bisa menjadi sangat baik. Ini juga tergantung pada kepatuhan dan pendidikan pemilik anjing serta kesediaan untuk mengikuti terapi yang direkomendasikan, jelas dokter hewan Dr. Marie E. Kerl, dokter hewan bersertifikat yang mengkhususkan diri dalam pengobatan penyakit dalam.

Referensi

• Feldman EC dan Nelson RW Canine and Feline Endocrinology and Reproduksi. Philadelphia WB Saunders 1987
• Mitra Veteriner: Penyakit Addison (Hypoadrenocorticism)
• Buku Teks Kedokteran Penyakit Dalam Hewan, oleh Stephen J. Ettinger, DVM, DACVIM, Edward C.Feldman, DVM, DACVIM dan Etienne Cote, DVM, DACVIM